Documentos médicos no papel timbrado da sua clínica

Seis documentos, um só padrão

Os documentos podem ser emitidos durante a consulta ou direto do prontuário, sem abrir uma consulta nova. Tudo que foi emitido fica no histórico do paciente.

• Receituário, preenchido a partir da prescrição da consulta.
• Atestado médico.
• Declaração de comparecimento ou com texto livre.
• Laudo.
• Encaminhamento para outro profissional.
• Pedido de exame, pronto para impressão.

O papel timbrado da clínica

A clínica cadastra uma vez a sua identidade: logo, cor, CNPJ, endereço, contatos e um rodapé. Cada documento sai no mesmo layout de página A4, com cabeçalho da clínica, título, corpo, local e data, bloco de assinatura e rodapé. O documento não leva a marca da CareSafe.

Do médico, entram o nome, o CRM com a UF, o RQE e a especialidade. Se o médico cadastrar a imagem da própria assinatura, ela é incluída apenas quando é ele mesmo quem emite o documento.

Antes de usar com pacientes, a clínica pode abrir um documento de exemplo para conferir como o timbrado ficou.

Cadastro do timbrado sem erro de digitação

Ao salvar a identidade da clínica, a CareSafe confere os dígitos verificadores do CNPJ, o formato do CEP e a UF, e avisa quando falta algum dado que deveria aparecer no documento. A cor escolhida também é validada para continuar legível como texto sobre o papel branco.

Como emitir no dia a dia

• Durante a consulta, pelo menu Documentos, com os dados do atendimento à mão.
• Fora da consulta, direto no prontuário do paciente, por exemplo para um atestado ou uma declaração com texto livre.
• Cada documento abre pronto para imprimir ou salvar em PDF, e fica registrado no histórico do paciente.

Rascunho por IA, decisão do médico

Ao abrir um laudo ou um encaminhamento, a IA propõe um rascunho com base no histórico do paciente. O médico lê, corrige o que for preciso e só então emite. O receituário aproveita os medicamentos já prescritos na consulta, sem digitar de novo.

Toda sugestão da IA é apoio à decisão. Ela não diagnostica, não prescreve e não substitui o julgamento do médico, que revisa e decide.

A IA da CareSafe roda em modelos abertos hospedados na França (Scaleway, em Paris). Uma lista de países permitidos é aplicada a cada chamada: provedor fora da lista não é usado, nem como alternativa em caso de falha.

Sobre assinatura digital

A assinatura digital com certificado ICP-Brasil ainda não está disponível na CareSafe; ela está planejada. Hoje os documentos saem com o papel timbrado e, quando o médico quiser, a imagem da assinatura dele, para impressão ou PDF.

Perguntas frequentes